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임상포스팅/환자진료케이스

[정치과보존과치과] 20대 남성 #21 재신경치료

 

 

안녕하세요 

연신내 신경치료 맛집, 우리가족 주치의 정치과보존과치과입니다. 

 

 

 


여느날과 다름없는 화요일 아침! 
평소처럼 출근하여 오늘 예약된 환자 리스트를 확인하고 있었습니다.

 

네이버 예약으로 다른 치과에서 발치 설명을 들었고 다시 진단 받아보고 싶다는 내용으로 예약이 되어 있었습니다.

 

마지막 진료 타임. 예약된 시간에 20대 중반의 젊은 남성분이 병원 문을 열고 들어오셨습니다. 
진료실에 들어가보니 남성분이 눈물을 훔치고 계셨습니다.

 

어릴 때 신경치료를 받으셨고 최근에 아파서 치과에 가서 여러 번 신경치료를 받으셨다고 합니다.

그런데 여러 번 반복된 치료에도 좋아지지 않고 계속 고름이 나오고 있어서 그 치아를 살릴 수 없을 것 같아 빼야한다고 설명을 들으신 상황이었어요.

비용도 비용이지만 젊은 나이에 가장 많이 보이는 앞니를 포기하고 싶지 않아서 여러 치과를 검색하신 끝에 저희 병원에 내원해주셨습니다. 

 

 

살릴 수 있는 치아와 수명을 다한 치아를 정확하게 진단해내고
살릴 수 있는 치아를 조금이라도 더 편하게 쓰실 수 있도록 치료하는 것이 저의 목표이자 진료철학입니다

 

 

▲치료 전 염증이 많은 상태의 X-ray

 

 

 

상심이 큰 환자분을 진정시켜드리고

정확한 진단을 위해 CT, 파노라마, periapical 를 찍었습니다. 

뿌리에 염증이 심해 코 아랫쪽 뼈가 녹아 뚫려 있는 상태였습니다. 

lesion(병소)이 크긴했지만 치료는 가능했습니다. 

 

 

▲앞니 상단의 뼈가 녹은 구멍이 보이시나요?

 


전에 치료했던 충전물을 제거하고 완전한 멸균상태로 남아있는 신경과 염증을 제거했습니다. 

치료받은지 이틀만에 통증이 전혀 없어졌다며 병원으로 감사 전화를 해주신 고마운 환자분입니다. 

이럴 때 의료인이 되길 잘했다고 생각합니다. 

 

 

▲염증이 호전된 X-ray

 


마무리로 신경이 있었던 빈 공간에
생체 안정성이 있는 인공 재료를 빈틈 없이 채워 넣어 밀폐시킵니다.

신경치료의 최우선 목표는 멸균(disinfection)과 밀폐(sealing)이며

일련의 치료 과정을 거쳐 신경 내부를 밀폐시키는 행위를 '근관충전' 이라고 합니다.

 

신경치료 마무리 후 크라운을 씌웠고 

염증으로 뚫렸던 뼈도 거의 아물었습니다. 

확실히 젊은 분이라 회복이 빠릅니다. 

 

 

 

뽑지 않고 살릴 수 있는 치아는 최선을 다해 살려야한다는 저의 철학을 알아주시고 치료 후 환자분이 만족하실 때 가장 뿌듯합니다. 

 

 


▲정치과보존과치과 예약